花了1000块钱的医疗险,帮我省了18万

  • 2022/9/22 16:04:31

导读:前言:“ 本该在2020年写的内容,直到今天才发出来。是因为该事件的当事人——我先生不同意!而最近在小伙伴们的一再要求下,我决定还是写下。给大家提供一个医疗险全流程的参考。不过由于大量的理赔住院资料先生都删除了,原始材料又寄给了保险公司理赔,所以能给大家看到的资料还是比较少,望见谅。”01— 突然瘫痪? 一切的开始,在2020年8月27日,先生头天出差在外地,我上午10点半结束完会议后,突然接到先生电话,说:“我瘫了,下半身完全无法控制,动不了。现在朋友开车把我送回来,你帮我去

前言:

本该在2020年写的内容,直到今天才发出来。是因为该事件的当事人——我先生不同意!而最近在小伙伴们的一再要求下,我决定还是写下。给大家提供一个医疗险全流程的参考。不过由于大量的理赔住院资料先生都删除了,原始材料又寄给了保险公司理赔,所以能给大家看到的资料还是比较少,望见谅。


01

    突然瘫痪?


       一切的开始,在2020年8月27日,先生头天出差在外地,我上午10点半结束完会议后,突然接到先生电话,说:“我瘫了,下半身完全无法控制,动不了。现在朋友开车把我送回来,你帮我去华西挂个急诊。”

        

      大概到下午2:30左右,我终于在华西门口,看到了朋友把他从车上抱下来,放进一架轮椅,帮我一起把他推进了华西急诊科。

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       就此在急诊各种等待和检查中,待到了第二天凌晨4点,终于成功办完入院手续,送进了神经外科的住院病房。而我,早上6点走出华西医院,回家送孩子上学。从此我先生开启了2个月的长期住院经历。

(下图是当时发的朋友圈)


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02

病发经过


        先生40出头,健身爱好者,每日健身房消耗的时间几乎都在2小时左右。真的是几乎天天泡健身房的那种。

        【当然,他除了健身之外也没什么其他良好的生活习惯了,既要抽烟也要喝酒。】


       2020年疫情爆发,我们全家老小在泰国住了接近2个月,于3月初返回成都居家隔离。


       那时候没办法再去健身房,他也懈怠了些,偶尔有点背痛,也没当回事。直到6月开始痛到整夜无法入睡,也想检查下。但是那时候,去医院还是比较恐惧的,因为疫情嘛,去医院总感觉风险还是太高。所以拖到了7月份实在是坚持不了,去四川省骨科医院做了门诊检查,说估计是肌肉筋膜炎,做了理疗,包括拔罐、针灸这类。疼痛有所好转。一个疗程之后仍然持续疼痛无法入睡。


       8月底再次检查腰椎间盘。因为有医疗险,所以在四川省骨科医院办理住院检查治疗。住了三天,各种检查做完,发现腰椎间盘以及脊椎骨骼都没问题。


       医生建议再做一次增强核磁共振看看到底是啥问题。

      最终发现脊髓血管有点问题,但是骨科医院在这方面不专业,所以医生建议挂其他医院的神经内科或神经外科,看看是否是神经系统问题。


        我们赶紧找人挂到了9月3日的华西神外贺民教授。同时拿着最后一次检查的片子去省医院问了张教授,张教授说:必须马上入院手术,这个问题很严重。【但是具体什么疾病我们也完全不清楚】


       先生还是想等华西贺民教授看看再说。所以又继续等待吧。

       结果还没等到9月呢,突然他就完全控制不了下肢,急诊入院。【当时华西医院急诊判断疾病为:硬脊膜动静脉瘘,但还需入院检查确诊。】




03

住院经历


整个过程,先生其实辗转了4家医院:

1、四川省骨科医院:8月21~8月24日。主要是各种检查项目和日常理疗。花费近5000元。

2、华西医院本部神经外科:8月27日~9月9日,花费接近6万元。主要是手术费用。

3、成飞医院:9月9日~9月23日,花费1万出头。

4、华西医院温江院区:9月23日~10月30日,神经康复治疗,花费11.4万。


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         先生在华西神外住院后,贺民教授看了情况于9月2日就紧急安排给他做了手术。【再次实名感谢下贺民教授

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        但是华西,你们知道,手术后第三天就开始催你转院做康复治疗,我们坚持转华西温江康复中心,但真的是实在排不上号

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,正常排号要3个多月左右。那时候我真的无比后悔怎么没给他买高端医疗。【我跟女儿是高端医疗,可以使用华西金卡医院。爸爸平时没病没痛的,又爱健身,而且他对保险比较抗拒,我就想省点钱吧,花了1100元买了个中端医疗】


       眼看华西温江康复中心实在是排不上,又不能一直赖在华西本部神外住院,不得已,我们只能按照医院安排转入成飞医院继续做康复治疗。【我真的不想吐槽成飞医院的治疗,他在成飞医院除了耗费时间,完全没有看到任何康复的希望,所有神经功能完全没有任何起色】


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       在成飞医院住院过程中,我不断想办法安排华西温江康复科的转院。一开始想的是找找中介渠道,花点钱就解决问题,不想去欠人情。问了一大圈,给我的报价最低的一家是12000元。最高的一家报价23000元。(当时我的感受

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,中介太赚钱了吧!)


关键问题是并不知晓他们是不是真的靠谱,万一花了钱也没办好事呢?我还是靠自己吧。

最后拜托了朋友(也是客户

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),终于安排了转院。9月23日转到华西温江院区。


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华西的治疗手段真的绝对是全国领先的。

在华西结合了高压氧舱治疗,理疗,运动复建、特殊药品等一系列治疗中,先生终于看到了康复的希望。身体状况每个星期都有进步。


2020年10月出院后,基本是能走动的,大小便功能趋于正常,医生开了一些药物要求长期服用,因为神经大概1个月只能长1毫米不到,所以还需要他自己长期努力。


所以持续到今天,出院一整年了。先生的行走仍然有一点小问题(比如爱摔跤,无法久站)。其他方面基本恢复了。

真是万幸。

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04

费用报销


我给先生的医疗保险买的是复星的乐健一生,计划4,0免赔,无社保版本。


此次住院花费报销过程都很顺利。

出院后,拿到所有资料,拍照上传提交审核就完成了。

用本人微信账户关注公众号,注册登录绑定身份。就可以随时点进去申请理赔。【也是因此,我都是用先生手机拍照上传资料,就导致了大部分资料都在他手机上,最后都被他删除了】


所有医院花费都100%报销,除了护工费用。

【因为我还要带孩子,不能长期陪住在医院。都是请专业的护工,一天费用300元。这笔钱开的票是院外服务机构开的票据,不属于医院开的票据,我也提交了报销申请,但是保险公司拒绝了。】


下图是所有理赔申请,在复星公众号上都可以查询到历史记录:

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资料太多,我就不一一放上来占空间了。


所有理赔整理如下:

三医院7月17日,门诊手术,理赔1700元。

省骨科医院:8月21日入院,理赔4893元。

华西医院:8月28日入院,理赔59953元。

成飞医院:9月9日入院,理赔10658元。

华西医院(温江):9月23日入院,理赔114304元。


还有个特别好的地方:华西的膳食费都是包括在报销范围中的。因为华西医院吃饭充值在卡内,出院的票据包括膳食费用。也是属于保险公司可报销范围。


当然很多医院没有这样操作,你在外面订购外卖,肯定不能让保险公司给你报销。


所以整体来说,我们自己负担的费用,主要就是护工费用。

华西本部护工:250元/日;13日。

成飞医院护工:250元/日;15日。

华西温江护工:300元/日;38日。

共计大概就是:18400元。



05

人生充满意外


朋友说,万幸你是做保险的,全家保单都足足的。出了这么大的事情,自己花费很少。

但是真的,其实我给呆呆爸爸的保险买的是全家最少的。因为他是抗保分子。


出事后,我查了他所有的保单,给他买的重疾险,因为没找到对应的病种,没办法理赔。只有医疗险是住院就赔。


当时我给他说,我看完了条款,只有真的完全瘫痪,我可以申请重疾理赔50万。但是想想,如果真的完全瘫痪了,到手50万,照顾你一辈子咋个算都不够用。


然后我算了下我的重疾+寿险,重症赔偿100万,身故赔偿500多万,安排全家未来10年~15年的生活还是妥的。


他马上说,你看看还能给我补啥保险?

我说:没戏了,你这个病,哪家公司都拒。重疾肯定加不上了。最多只能给你再加点意外和寿险了。你这都四十好几了,还是男性,费率贵死人。


保险就是这样…………

没事时,你觉得他真没啥用。

有事时,你会就觉得万幸还有保险……




06

推荐两款0免赔医疗险



第一款:安盛卓越馨选:

优势:重大疾病全流程增值服务:

  1. 门诊/住院绿通;
  2. MDT多学科会诊;
  3. 住院垫付;
  4. 基因检测;
  5. 术后护理;
  6. 恶性肿瘤院外特药直付。

第二款:复星联合健康-乐健一生2021

优势:费率比安盛略低。


计划选择建议:

计划1、2、3、4属于公立医院普通部。计划5、6、7、8,可以享有特需医疗的理赔。


若没有特需医疗需求,选择计划4,最好选择0免赔,无社保版本。

如果有需要特需医疗,选择计划7,或者计划8,可以享受特需门诊和住院。


儿童单独购买0免赔,只能选择计划4,有社保版本。

建议全家投保医疗险,这一定是非常非常有用的一款产品。

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少儿基础保障最充分的保单组合
保额:2000000.00 年缴:44596.80

投保对象:5岁 女

侧重险种: 少儿险

推荐理由:基础保障非常充分且全面,仅花费4500元,大部分用于储蓄教育金,为孩子未来做好储备。

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